Le principali difficoltà riguardano la capacità di:
effettuare un’analisi visiva ordinata del testo; perciò nella lettura si avranno salti di parole o righe
analizzare orientamento e forma delle lettere permettendone la discriminazione con conseguenti errori di sostituzione di lettere visivamente simili come ad esempio «p» con «q» e «b» con «d»
identificare la lettera iniziale e finale di una parola ascoltata, elencare tutte le parole che iniziano per una specifica lettera e segmentare o fondere le sillabe (C-A-N-E) o fonemi (CA-NE) di una parola
associare e tradurre i segni grafici che rappresentano le lettere nei suoni ad essi corrispondenti; è possibile che si verifichino scambi di grafemi che hanno suoni simili come «f» e «v» o «d» e «t»
